低普林飲食 (low purine diet)
目的:利用飲食,減少血液中尿酸的含量
適用於:
(1) 痛風者
(2) 高尿酸血症
(3) 尿酸結石患者
因飲食和體內生合成導致身體內的普林含量增加,進而使尿酸增加
若要使尿酸減少,可以降低飲食中的普林攝取
因此低普林飲食,適用於痛風患者、高尿酸血症或尿酸結石患者
甚麼是普林?
普林(purine),是由食物中所含的「核蛋白質」經消化分解所產生的,而普林經由肝臟代謝成「尿酸」,最後由腎臟排出體外。
一般原則
1. 應均衡攝取六大類食物,維持理想體重
2. 擁有高尿酸血症/痛風患者應避免過度節食,會加重痛風的狀況,體重過重時應慢慢減重,在急性發作期是不適合減重的
3. 如果處於急性發作期而導致食慾不振,可給予高糖液體 (如蜂蜜、汽水、果汁等),避免體內蛋白質分解,使得尿酸合成增加
4. 高油飲食會阻礙尿酸排泄,應避免油炸、油煎的食物
5. 酒類應避免飲用,會影響尿酸排泄
6. 應多喝水,幫助尿酸的排泄
飲食上應該要怎麼調整?
食物類別 |
低嘌呤組 |
中嘌呤組 (25-150mg 嘌呤/100g) |
高嘌呤組 (150-1000mg 嘌呤/100g) |
奶類 | 各種乳類及乳製品 | ||
蛋肉類 | 雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血 | 雞肉、雞心、鴨腸、豬肚、豬心、豬腿、豬皮、豬肉(瘦)、牛肉、羊肉 | 雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝 |
魚類及其製品 | 海參、海蜇皮 | 旗魚、黑鯧魚、草魚、鯉魚、秋刀魚、鱔魚、鰻魚、烏賊、蝦、螃蟹、魚丸、鮑魚、魚翅、鯊魚皮 | 白鯧魚、虱目魚、吳郭魚、白帶魚、烏魚、鯊魚、沙丁魚、小管、草蝦、牡蠣、蛤蠣、干貝、小魚干、扁魚干、烏魚皮、白帶魚皮 |
全榖根莖類 | 糙米、白米、糯米、米粉、小麥、燕麥、麥片、麵粉、通心粉、玉米、小米、高粱、馬鈴薯、芋頭、冬粉、太白粉、樹薯粉、藕粉 | ||
豆類及其製品 | 豆腐、豆干、豆漿、味噌、綠豆、紅豆、花豆、黑豆 | 黃豆、發芽豆類 | |
蔬菜 | 菠菜、空心菜、芥菜、A菜、芥藍菜、高麗菜、花椰菜、苦瓜、冬瓜、絲瓜、茄子、青椒、胡蘿蔔、洋蔥、番茄、木耳、豆芽菜、蔥、薑、蒜頭 | 青江菜、茼萵菜、四季豆、皇帝豆、碗豆、洋菇、鮑魚菇、海藻、海帶、筍干、金針、銀耳、蒜、九層塔 | 豆苗、黃豆芽、蘆筍、紫菜、香菇 |
水果 | 橘子、柳丁、檸檬、蓮霧、葡萄、蘋果、梨子、楊桃、芒果、木瓜、枇杷、鳳梨、番石榴、桃子、李子、西瓜、哈密瓜、香蕉、紅棗、黑棗 | ||
油脂 | 各種動植物油、瓜子 | 花生、腰果 | |
其他 | 葡萄乾、龍眼乾、番茄醬、醬油、糖果、冬瓜糖、蜂蜜、果凍 | 栗子、蓮子、杏仁、枸杞 | 肉汁、濃肉湯、牛肉湯、雞精、酵母粉 |
資料來源:何威德,國產食物中核酸含量及其鹼基組成的研究
當急性發病期時,應盡量選擇普林含量低的食物 (參考上表低嘌呤組),蛋白質最好完全由蛋類、牛乳或乳製品供給。
當非急性發病期時仍應減少食用高普林含量食物,可酌量使用中普林含量食物並盡量減少食用乾豆類,而平日可多選擇低普林含量食物。
通常高普林含量的食物包含內臟類、帶殼海鮮、沒有魚鱗的魚、發芽的豆類、肉汁、肉湯、雞精及酵母粉
擁有痛風、高尿酸血症或尿酸結石患者一定要特別注意高普林含量的食物,必須要熟記普林含量食物選擇表 !!!
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